Sentir dor nas costas por alguns dias é comum, especialmente após esforço físico ou má postura. Mas quando a dor limita as atividades diárias, persiste por semanas ou reaparece com frequência, algo mais sério pode estar acontecendo. Entender as possíveis causas e buscar avaliação de um médico especialista em coluna é essencial para evitar complicações e preservar a qualidade de vida.
Causas mais comuns de dor persistente
A dor nas costas que não melhora com repouso ou analgésicos simples pode ter diferentes origens. Entre as mais frequentes estão:
- Hérnia de disco: ocorre quando o conteúdo do disco intervertebral extravasa e comprime os nervos, causando dor que pode irradiar para braços ou pernas.
- Estenose lombar: estreitamento do canal vertebral que comprime nervos e provoca dor, formigamento e fraqueza.
- Artrose facetária: desgaste das articulações da coluna, levando a rigidez e desconforto crônico.
- Espondilolistese: escorregamento de uma vértebra sobre a outra, que pode gerar instabilidade e dor intensa.
- Osteofitose (bico de papagaio): formação de esporões ósseos que reduzem a mobilidade, reduzem o espaço do canal vertebral e inflamam as articulações.
- Cisto facetário ou sinovial: pequenas bolsas cheias de líquido que surgem nas articulações da coluna e podem comprimir nervos, provocando dor lombar e sintomas nas pernas.
Essas condições costumam se desenvolver de forma lenta e podem ser agravadas por sedentarismo, excesso de peso, envelhecimento e hábitos posturais inadequados.
Sinais de alerta para procurar um especialista
Alguns sintomas indicam a necessidade de avaliação imediata por um ortopedista de coluna ou neurocirurgião:
- Dor que persiste por mais de seis semanas
- Irradiação para braços ou pernas, acompanhada de formigamento
- Perda de força ou alteração de sensibilidade
- Dor noturna que acorda o paciente
- Alterações no controle esfincteriano da bexiga ou do intestino
Identificar precocemente essas manifestações permite iniciar o tratamento antes que ocorram danos neurológicos permanentes.
Diagnóstico preciso para tratamento eficaz
A investigação clínica é fundamental para um plano terapêutico seguro e eficiente. O especialista em coluna realiza um exame físico minucioso e solicita exames de imagem, como a ressonância magnética, para identificar alterações estruturais.
Mais do que encontrar alterações, é essencial avaliar a compatibilidade clínico-radiológica: isso significa verificar se os sintomas do paciente — como dor, formigamento ou perda de força — correspondem exatamente aos achados nos exames.
Quando há essa correlação entre queixas e imagens, o diagnóstico se torna preciso, evitando interpretações equivocadas e permitindo indicar o tratamento mais adequado, seja conservador ou cirúrgico.
Opções de tratamento
Nem toda dor crônica exige cirurgia. Na maioria dos casos, o tratamento inicial inclui:
- Medicamentos para controle da dor e inflamação
- Fisioterapia para fortalecimento muscular e melhora da postura
- Exercícios regulares, como pilates ou hidroginástica
- Infiltrações guiadas para alívio rápido da dor
Quando as medidas conservadoras não trazem resultado, as cirurgias minimamente invasivas — como a descompressão endoscópica — oferecem recuperação mais rápida, menor risco e retorno precoce às atividades.
Dor nas costas que não passa é um alerta do corpo. Adiar a avaliação médica pode permitir que a doença avance, tornando o tratamento mais complexo. Se você sente dor persistente, entre em contato e agende uma consulta. O diagnóstico precoce e o cuidado especializado de um médico de coluna em São Paulo ou São Caetano do Sul são decisivos para recuperar a qualidade de vida.
FAQs - Perguntas Frequentas
Toda dor nas costas crônica precisa de cirurgia?
Não. A maioria dos pacientes melhora com fisioterapia, fortalecimento muscular, controle de peso e infiltrações, quando necessário. A cirurgia é reservada para casos de compressão nervosa ou instabilidade grave.
O que é um cisto facetário e por que ele dói?
É uma pequena bolsa de líquido que surge nas articulações da coluna. Quando cresce, pode pressionar nervos, provocando dor lombar e sintomas nas pernas. O tratamento vai de infiltrações a cirurgia minimamente invasiva.
Quando devo procurar um ortopedista de coluna?
Procure o especialista se a dor durar mais de seis semanas, se houver perda de força, formigamento persistente, alterações urinárias ou dor intensa que atrapalha o dia a dia.